Косоглазие может быть не только врождённым, но и приобретённым, причём, в любом возрасте. В Московской глазной кинике в Семёновском пер., 11 люди, страдающие этим недугом, могут получить всестороннюю помощь высококвалифицированных специалистов. Доктор медицинских наук, профессор, офтальмохирург Светлана Гавриловна Чернышёва ответила на несколько вопросов «Восточного округа» о косоглазии.
1. Что такое косоглазие и чем оно опасно?
— Косоглазие — это отклонение зрительной линии от общей точки фиксации одного, а иногда и сразу двух глаз, — поясняет Светлана Чернышёва.
Косоглазие не только приводит к снижению остроты зрения и способности к объёмному восприятию, но и может быть первым симптомом какого-то опасного заболевания. Например, опухоли мозга, сахарного диабета, сосудистой патологии. Косоглазие появляется при поражении центральной нервной системы, инсульте, механических травмах, интоксикациях, эндокринных заболеваниях.
Образованию косоглазия может поспособствовать паразит, «поселившийся» в орбите глаза. Наконец, косоглазие нередко сопровождается двоением в глазах, что само по себе очень опасно.
2. Каковы причины врождённого косоглазия?
Косоглазие может быть вызвано осложнённой беременностью, родами, в том числе и родовой травмой.
3. Какое косоглазие встречается чаще?
В 75% случаев встречается сходящееся косоглазие, когда один или оба глаза отклонены к носу. Дело в том, что все дети рождаются дальнозоркими. И если дальнозоркость в довольно высокой степени и после года не откорректирована очками, то может развиться сходящееся косоглазие. Объясняется это просто, когда ребёнок с высокой дальнозоркостью к 2,5-3 годам старается рассмотреть предметы, ему приходится сильно напрягать глазную мышцу, помогающую глазу воспринимать изображение на разных расстояниях. Одновременно напрягается и мышца, которая сводит оси двух глаз. В результате у ребёнка развивается косоглазие.
4. Когда можно исправить косоглазие очками?
Сходящееся косоглазие, которое связано с дальнозоркостью, у малышей можно полностью вылечить очками. Если сходящееся косоглазие частично аккомодационное, то и очки помогут лишь частично. Другие виды косоглазия очками исправить нельзя.
5. Что такое ленивый глаз?
Если детское косоглазие врождённое или рано приобрётенное, то надо постараться вылечить ребёнка до школы. Тут помогут оптическая коррекция очками, аппаратные методики, заклейка одного глаза.
Заклеивают тот глаз, который видит лучше. Делают это для того, чтобы «худший» глаз не «разучился» смотреть. В народе этот глаз называют ленивым.
6. Что такое содружественное и несодружественное косоглазие?
Содружественное косоглазие — это когда подвижность глаз не нарушена и угол косоглазия не меняется при разных направлениях взора, то есть один глаз следует за другим в одном направлении. А вот несодружественное косоглазие характеризуется ограничением или неподвижностью глаза в одном или нескольких направлениях взгляда или угол косоглазия меняется при разных направлениях взора.
7. В каком возрасте можно делать операцию?
Если у детей зрение низкое, сначала надо попробовать повысить остроту зрения, а операцию стоит отложить до подросткового возраста. Ведь в детском возрасте орган зрения ещё не сформировался, и операция даст неустойчивый эффект. Малышам операция показана лишь в одном случае, когда оба глаз отклонены к носу и не двигаются.
Кстати, к подростковому возрасту у ребенка может, наоборот, развиваться расходящееся косоглазие. Это связано с тем, что дети много времени проводят за компьютером, что способствует развитию близорукости. И если дальнозоркость чаще сопровождается сходящимся косоглазием, то близорукость или миопия — расходящимся косоглазием.